Por cada persona con Covid positivo deben contarse por lo menos tres o cuatro personas más, por la contagiosidad que tiene el virus
Aseguran que los pacientes recuperados, tras padecer Covid, quedan con secuelas en corazón, pulmón y cerebro, afectando también a quienes transcurrieron la enfermedad de forma asintomática
Hasta el momento se habló mucho de los síntomas, el proceso de la enfermedad y las medidas que podemos adoptar para reducir los contagios, sin embargo, poco se habla de las secuelas que esta enfermedad, la Covid-19, puede dejar en aquellas personas que la padecieron.
Las personas que fueron diagnosticadas con coronavirus, no terminan con los cuando transcurren los 14 días o le dan el alta médico y el test le da negativo. Muchas personas comenzaron a manifestar diversas secuelas tras ser recuperados.
Además de daños al corazón, a los pulmones y al cerebro, sufren fatiga, arritmias cardíacas, dolor muscular, síntomas que se pueden presentar en el corto o largo plazo después de haber sido dado de alta. Lo que no es posible determinar es si estas secuelas son temporales o permanentes, así como la manera en la que varían de persona a persona.
Diversos neumólogos señalaron que un volumen significativo de pacientes que tuvieron Covid-19 moderada, presentan cansancio y dificultad para respirar. Uno de los primeros estudios sobre la función pulmonar de los pacientes, señala que la reducción de la capacidad pulmonar es una de las principales consecuencias observadas, la cual también se ha visto en otro tipo de virus como el Sars y el Mers, en los que la secuela duraba unos meses.
Distintos especialistas de acuerdo a estudios realizados en distintos lugares de la geografía mundial afirman sobre la existencia de las secuelas, pero no pueden asegurar el tiempo que estas durarán, porque ni siquiera pasó un año desde que el coronavirus emergió y comenzó a expandirse.
El Ministerio de Salud de Santa Fe, a través del hospital Cullen, informó que iniciarán un estudio, pionero e inédito, en la provincia para profundizar las consecuencias que serían de considerables problemas respiratorios, cardiológicos y neuromusculares, de distinta gravedad.
El infectólogo cordobés, Hugo Pizzi, refiriéndose no solo a los pacientes recuperados sino incluso a quienes fueron asintomáticos, hizo hincapié en la pos recuperación e indicó que pese a que muchos han sorteado la enfermedad, quedan con algunas secuelas a las que se les debe prestar atención.
Destacó que estudios alrededor del mundo señalan que, en un gran porcentaje de pacientes recuperados, se han registrado problemas de corazón, el cual pierde fuerza; fibrosis en pulmones y lo que se denomina «niebla covid», es decir, pérdida de memoria y dificultad de armonizar en tiempo y espacio.
En el mismo sentido se expresó la ex asesora externa de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), La epidemióloga ecuatoriana Catalina Yépez, quien comentó que al analizar las tomografías de las personas asintomáticas, se descubrió que la mayoría de los pacientes presentaron anormalidades pulmonares. Menos de la mitad de los pacientes presentó lesiones bilaterales (en ambos pulmones) y el 58%, daños en uno de los órganos.
Explicó que hay estudios que revelan que personas que se han contagiado y no han presentado síntomas, pueden desarrollar consecuencias cardíacas o cerebrovasculares. Además al referirse a la llamada «niebla del Covid», al presentar confusión mental, les cuesta articular palabras o hacer operaciones matemáticas simples.
La misma profesional dijo que deportistas infectados después de superar la enfermedad presentaron cuadros de fatiga y cansancio en ciertas actividades que no suponían esfuerzo antes del contagio.
El Dr. Pizzi al coincidir con las secuelas que sufren los asintomáticos sobre todo por las zonas de fibrosis encontradas en pulmones, enfatizó que «vale la pena tenerlo en cuenta» y apeló nuevamente a la responsabilidad de la ciudadanía, recordando que se debe seguir con las medidas de seguridad e higiene.
Al puntualizar que todos los días es un aprendizaje sobre esta enfermedad, lo que se sabe hasta ahora es del daño que queda en los pulmones, la alteración en el ritmo cardíaco y en la capacidad de eyección del corazón, que es como si el corazón no tuviera la fuerza suficiente para mandar sangre al resto del organismo y el impacto que tiene a nivel cerebral; el paciente se recupera, vuelve a sus actividades habituales, pero el cerebro no es el mismo, se puede tener un déficit de memoria, inclusive una dificultad para reintegrarse en la ubicación temporo-espacial dijo el profesional oriundo de La Para
Fibrosis pulmonar
En los casos más complicados y con mayor dificultad en las personas con coronavirus, uno de los síntomas que se nota luego son secuelas permanentes, como la fibrosis pulmonar, una enfermedad crónica que se caracteriza por el daño al tejido pulmonar y la formación de cicatrices, las cuales le restan elasticidad al pulmón. Debido a esto, el pulmón se expande menos y con mayor dificultad, lo que reduce la capacidad respiratoria y genera fatiga.
¿Secuelas en el cerebro?
Algunos investigadores de Brasil, señalaron que en sus pacientes observaron diversos síntomas neurológicos luego de ser dados de alta. Se presentaron con confusión mental hasta con deterioro cognitivo y delirio.
Entre los casos más graves observados en el Hospital São Lucas, en Porto Alegre, están las convulsiones, el síndrome Guillain-Barré (que ataca el sistema nervioso) y encefalitis, que es la inflamación del cerebro.
Daños riñones o al corazón
En este caso, Alemania habló que 100 pacientes que se habían recuperado del Covid-19, un 78% de ese total presentó anomalías cardíacas durante los dos meses siguientes a su recuperación.
Lo llamativo en este caso, es que se trataba de personas que habían experimentado una forma leve de la enfermedad. Por otra parte, en el caso de los riñones los daños se presentaron en casos con mayor gravedad.
Un estudio realizado en Nueva York, entre el 1 de marzo y el 5 de abril, reveló que de 5,449 casos, al menos un tercio desarrolló insuficiencia renal aguda.
Menos muertes y más contagios
Al igual que Pizzi la profesional ecuatoriana considera que en la actualidad la mortalidad del virus es menor, pero se incrementó el nivel de contagiosidad, por eso, sigue siendo imperativo el cuidado sanitario con las normas que se han ido ajustando con el tiempo: Lavado frecuente de manos, distanciamiento físico de al menos dos metros y uso de mascarillas, pero lo más importante sostuvo es no concurrir a lugares donde existan grupos de personas y al mismo tiempo lamentó que haya grupos humanos, como el de los jóvenes de entre 20 y 40 años, que ahora están más expuestos y en caso de ser afectados, «desconocen cuanto tiempo van a vivir a pesar de ser asintomáticos o pasen con la enfermedad de forma leve, además de estar contagiando a otras personas».
«El contagio entre adultos mayores es menor porque ellos se están quedando en casa», no salen a la calle y han asimilado las medidas de precaución, explicó la epidemióloga.
En relación a la vacuna dijo que «no importa quién tiene primero la vacuna», lo importante es que sea efectiva, de alta calidad y que llegue a todas las personas de la mejor forma, aclarando que las vacunas requieren de cuatro a cinco años para conocer con certeza el resultado final, pero «la actual situación ha obligado a generar avances significativos en corto tiempo»
Finalmente dijo que el virus llegó para quedarse y alertó que el comercio mundial genera una mayor exposición de las poblaciones y, por consecuencia, existe riesgo de una próxima pandemia, «Debemos prepararnos para hacer frente, para que «no genere la letalidad, el dolor y el colapso» de los sistemas sanitarios que se ha visto en este 2020, concluyó.
Investigación santafesina de secuelas
El Hospital Cullen de la ciudad de Santa Fe realizará un estudio pionero para estudiar a personas con secuelas de Covid-19.
Ariel Ballina es neumonólogo e integra el servicio de Neumonología y Alergia de este hospital de la ciudad de Santa Fe y explicó que el estudio tiene varios objetivos.
«Primero, buscamos asistir a los pacientes que superaron la enfermedad pero que quedaron con diversas secuelas por lo que requieren seguimiento, rehabilitación y contención; segundo, estudiar, objetivar, identificar y documentar las mismas, a los fines de aportar al conocimiento científico de la enfermedad», dijo.
Ballina reflexionó y aseguró que «todo es muy reciente, dinámico e incierto y en el mundo no hay conocimiento médico ni experiencia suficientes», por ello son necesarias estas investigaciones.
No obstante, sostuvo que algunos estudios de otros países mencionaron como principales consecuencias de haber padecido esta enfermedad «considerables problemas respiratorios, cardiológicos y neuromusculares, de distinta gravedad». «Ahora bien –resaltó–, lo que no está claro es el tiempo que estas durarán, porque ni siquiera pasó un año desde que el coronavirus emergió y comenzó a expandirse».
Y advirtió: «Muchas personas que reciben el alta quedan muy, muy afectadas: con tos, disnea (dificultad para respirar), malestar general, problemas musculares, articulares, respiratorios. Y nosotros tenemos el compromiso de ayudarlos a superar ese malestar».
Muchos de los pacientes «demuestran la persistencia de lesiones estructurales de órganos o alteraciones funcionales, producto de la infección sufrida», enfatizan los profesionales que integran el proyecto.
Además de Ariel Ballina, Martin Maillo, Martín González Vara, Paula Gonzalo, Luciana Vegetti, Leonel Perelló, Adrán Carlessi y Sebastián Wustten son quienes llevarán adelante el estudio; y consideran que los pacientes recuperados de Covid requieren «un seguimiento que les permita la recuperación en un sentido integral, ya que muchos presentan evolución prolongada de síntomas con persistencia de secuelas pulmonares, físicas e incluso emocionales».
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